Nazwa użytkowika

Dane firmy / Dane do faktury VAT

Pełna nazwa firmy:

NIP:

Telefon komórkowy:

Telefon stacjonarny (opcjonalny):

Adres email, na który przyjdzie potwierdzenie rejestracji:

Ulica, nr domu/lokalu:

Kod pocztowy:

Miejscowość:

Województwo:

Kraj:

Osoba kontaktowa

Informacje o zamówieniu i postępie jego realizacji będą wysyłane do pierwszej osoby kontaktowej

Imię i nazwisko:

Adres email:

Telefon komórkowy:

Stanowisko:

Typ prowadzenia działalności

Sklep stacjonarny

Nazwa:

Strona www (opcjonalnie):

Strona Facebook (opcjonalnie):

Ulica, nr domu/lokalu:

Kod pocztowy:

Miejscowość:

Województwo:

Kraj:

Sklep internetowy

Nazwa:

Strona www:

Strona Facebook (opcjonalnie):

Ulica, nr domu/lokalu:

Kod pocztowy:

Miejscowość:

Województwo:

Kraj:

Sprzedaż na Allegro (lub innych portalach aukcyjnych)

Inny charakter działalności

Informacje dodatkowe

Marki akwarystyczne, którymi handlujesz:

Inne informacje, które mogą ułatwić proces weryfikacji oraz być przydatne przy współpracy:

Dokumenty rejestracyjne firmy

Posiadam wpis do CEIDG

Nie posiadam wpisu do CEIDG

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w celu otrzymywania e-maili informacyjnych na podany przeze mnie adres e-mail zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997r. o ochronie danych osobowych (tekst. jedn. Dz.U.02.101.926 z późn. zmianami). *

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w celu realizacji ewentualnych zamówienia przez firmę AQUARAY zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997r. o ochronie danych osobowych (tekst. jedn. Dz.U.02.101.926 z późn. zmianami). Oświadczam, że zostałem poinformowany, iż podanie moich danych osobowych ma charakter dobrowolny oraz, że przysługuje mi prawo do wglądu, korekty, usunięcia oraz kontroli swoich danych osobowych. Zlecenie usunięcia danych osobowych może odbyć się poprzez wysłanie zlecenia droga elektroniczną na adres e-mail: hurt@aquaray.pl. *

Zgoda na otrzymywanie maili z cennikiem oraz informacjami o aktualnej ofercie i promocjach.

*- Pola obowiązkowe